幽门螺杆菌具有传染性,人类是它的主要宿主。细菌可存活在感染者的唾液、牙菌斑、胃液以及粪便中,感染常呈现家庭聚集性。

同一家庭内成员长期共同生活、一同进餐,交叉感染概率会明显升高。
它的传播途径主要是口 - 口传播和粪 - 口传播。口 - 口传播是最主要的途径。一起吃饭不使用公筷公勺、互相夹菜、共用饮水杯、共用牙刷、接吻,或是将食物咀嚼之后喂给孩子,唾液里的幽门螺杆菌会直接发生传递。
粪 - 口传播和卫生状况相关。感染者排便后,手上可能沾染细菌,没有用流动水洗净双手,再去接触食物、餐具;水源、生鲜食材被含有细菌的粪便污染,摄入之后就可能造成感染。
日常普通接触,握手、共用桌椅、一起工作交谈、共用卫生间,不会传染幽门螺杆菌,不必过度紧张。
家庭预防怎么做
在外和家庭内就餐,坚持使用公筷、公勺,优先分餐。餐具定期沸水煮沸消毒,煮沸维持10到15分钟,能够杀灭幽门螺杆菌。饭前、便后用流动清水配合洗手液洗手,洗手时间不少于20秒。
水杯、牙刷、牙杯严格单独使用,不要混用。不要嘴对嘴喂食,不要用嘴吹凉食物之后再给孩子食用。肉类、水产彻底煮熟,不喝生水,水果食用前清洗干净,必要时去皮。
家庭成员查出幽门螺杆菌阳性,同住人员建议同步做碳13或者碳14呼气试验筛查。多人同时阳性,建议同步评估治疗,避免你治好了,家人没有处理,反复交叉传染。
这些误区要理清
没有胃痛胃胀,就没有传染性。很多感染者属于无症状携带,胃部没有明显不适,但唾液里依旧带有细菌,具备传染能力,同样需要做好防护。
分开碗筷就可以完全隔绝感染。碗筷分开,但吃饭时互相夹菜、共用汤锅汤勺,唾液依旧会发生接触,防护效果大打折扣。
查出阳性必须立刻杀菌。是否根除,需要消化科医生结合年龄、胃部情况、有无溃疡、萎缩、胃癌家族史综合判断,不是所有阳性都一定要治疗。
自己买药吃就能根除。标准根除方案为四联疗法,包含抑酸药、铋剂和两种抗生素,抗生素搭配、剂量和疗程需要医生制定。自行买药、中途停药、随意减药,容易造成细菌耐药,后续根除难度大幅上升。
根除成功之后,永远不会再感染。治疗复查转阴后,如果就餐习惯、家庭防护没有改善,依然存在再次感染的风险。
这些情况及时就医
碳13、碳14呼气试验结果阳性;长期反复胃痛、胃胀、反酸、嗳气;胃镜提示胃溃疡、十二指肠溃疡、胃黏膜萎缩、肠化生;直系亲属有胃癌病史。出现以上情况,到消化内科就诊,由医生制定方案。接受根除治疗的人群,完整吃完14天疗程,停药满4周后复查呼气试验,不要提前复查,避免结果出现假阴性。
特别声明:本文信息仅作健康参考,并非医疗诊断和治疗依据,具体诊疗还请遵照经治医师意见。

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